音乐治疗的力量

“对于音乐家的耳朵，生活就像充满旋律的一出歌剧或是一首民间小调。我们听到这个旋律并通过音符将他们传播给他人。”

——圣地亚哥的研究者

正像他们认为的一样，音乐中演奏乐器会帮助我们集中注意力而且让我们和周围的人产生互动。

在临床上，我遇到了很多青少年精神障碍的患者，今天讲的就是一位病房中的精神发育迟缓伴精神病性障碍小患者。

他的智力发育障碍属于轻度，主要表现为记忆力差，注意力不集中，容易发脾气，时有无法控制大小便，生活可以自理经医生和上级心理治疗师评估，适合进行音乐治疗干预。

大家可能会有所不解，如何用音乐来帮助患者进行康复的呢？

首先，按照治疗设置，建立关系；

其次从简单的节奏、节拍、再到跟随等进行评估及干预治疗练习。

在评估时发现她对节奏特别敏感，于是选择沙蛋、沙锤进行节奏的干预；

经过两次治疗，发现她对旋律钢片琴也产生了浓浓兴趣，她自己主动拿起钢片器开始敲击出do re mi，并且脸上还露出满意的笑容。于是在这方面我又加强了对她的治疗。

第四次治疗时，她突然非常主动的告诉我，让我随意的使用沙蛋摇晃节奏，她可以跟随上我的节奏。在训练的过程中，虽然她跟随我的节奏有一些吃力，但也摇摇晃晃的跟随上来了。于是我及时表扬了她，我的鼓励成为了她再次自信满满挑战下一步的动力。

治疗成功的第一步

从0到1的一个改变，也是治疗成功的第一步。于是在干预训练的难度上需要进一步升级。用节奏比较强的非洲鼓训练干预，用单音的按铃去激发她对聆听的敏感度。

在带领她开展音乐治疗的过程中，她的身上让我看到了音乐带给她改变的力量，包括像对她疾病的那种靶向性治疗的改变，她反应力、忆力、注意力都随着进一步的治疗在一点点的改变。

这只是临床中的一个案例。那么音乐治疗对智力发育障碍的康复主要针对哪些方面呢？

语言发展

通过音乐活动和歌曲互动的方式进行练习，帮助建立沟通意图，发展语言的模仿能力，调节语调和谈话的节奏，促进语言的发展。

社会情感发展

利用音乐作为治疗的媒介，学习如何体验自己与他人的情感，促进与伙伴建立正常的关系，增强社会交往能力。

认知发展：

通过听、唱、即兴演奏、游戏、舞蹈等各种活动，来促进模仿、理解等认知领域的发展。

这些的康复方向都是可以用音乐来干预和治疗的，音乐治疗并不是听听歌或者唱唱歌这么简单。大部分热人可能一听到音乐治疗，会想到音乐可以改变我们的情绪感受，听歌、唱歌就算是治疗了。这只是音乐治疗的冰山一角，并且也需要在专业的音乐治疗师引导下才能发挥更专业的治疗作用。

音乐治疗分为接受式音乐治疗、再创造式音乐治疗、即兴演奏式音乐治疗三大治疗形式。

接受式音乐治疗

接受式音乐治疗的方法是通过聆听音乐的过程来达到治疗的目的。

再创造式音乐治疗

再创造式音乐治疗的方法是通过主动参与演唱、演奏现有的音乐作品，根据治疗的需要对现有的作品进行改变的各种音乐活动（包括演唱、演奏、创作等）来达到治疗的目的。

即兴演奏式音乐治疗

即兴演奏式音乐治疗方法是通过在特定的乐器上随心所欲地即兴演奏音乐的活动来达到治疗的目的。

音乐治疗师会根据患者或者来访者的问题，选择一些适合他们的音乐、乐器等作为治疗工具进行或听、或演、或唱、或说、或舞等不同的方式进行制定出有目的、有计划的治疗方案，需要注意的是治疗中的爱心、耐心、鼓励以及治疗的趣味性，都是必不可少的元素。让他们在音乐和各类音乐活动中，自愿地、无强制地学习、改善，最终以达到提高适应社会能力，提高生活质量为目的，促进个人成长，促进社会、家庭和谐，这就是音乐治疗的力量。