心理（咨询）治疗“规矩”

俗话说：“无规矩不成方圆”，凡事皆有规则，而有些规则是在各项工作、生活进行的过程中不断汲取教训、总结经验和积极探索出来的，每一个规矩的背后都经历了许多自己的故事，或者他人的故事，都是先行者的经历与阅历的总结和升华。心理（咨询）治疗也是有“规矩”的，这个专业的工作者需要具有十年磨一剑的匠心精神。

随着人们生活水平的提高，社会发展的加快，“追赶”、“适应”已经成了人们生活的重要内容之一，生存压力、工作压力、经济压力、双职工家庭、隔代抚养、独生子女、二胎问题等等也都已经成了人们苦恼和烦恼的事情。心理学，尤其是应用心理学逐步成为“旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家”。

很多人了解心理学都是因为自己或者周边有人患上了精神障碍，比如精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、恐惧症、强迫症等；或者是因为自己学习、工作压力过大，失眠、心情低落、不知如何适应职场和更好地做职业规划、不知如何处理上下级和同事关系；或者是因为夫妻关系、婆媳关系和亲子关系等问题，所以才听说或者接触心理学。

但很多人对心理（咨询）治疗会有很多疑惑和误区：出现问题该找谁咨询呢？咨询次数越多是不是越好呢？能不能去个好的环境比如咖啡厅咨询呢？你能不能告诉我到底这样做是对还是错呀？说几句话就要收费？咱都是自己人，你给孩子随便谈谈吧等。这些问题在心理（咨询）治疗工作中经常会遇到。

下面河南省心理咨询师协会实习基地郑州市心理医院带着大家了解一下有关心理学的从业人员的情况及心理咨询、心理治疗的“规矩”。

首先我们来看一下有关心理学的从业人员的情况，一般可以分为四类：

第一类是学校里的老师，尤其是高校里的老师，从事心理学相关的教学和研究工作，包括基础心理学、应用心理学、发展心理学等相关学科的科研人员；

第二类是精神科医生，精神科医生是四种职业中唯一拥有处方权的一类，他们主要针对已经够得上诊断标准的精神障碍患者进行药物治疗；

第三类是心理治疗师，他们是在医院工作，除了能做心理咨询，而且从事用药患者康复期的心理治疗工作；

第四类是心理咨询师，在社会上从事不需要用药的来访者的心理问题（职场压力、厌学、同学关系、亲子关系等）的咨询和发展性咨询（职业规划、获得更多幸福感等）。

心理治疗和心理咨询作为职业，有其不同点，心理治疗工作对象选择的范围包含的更广泛；也有很多相同点，而这些相同点就是心理咨询与治疗的共有的“规矩”。

第一规矩就是“不能给熟人做咨询”，在专业上称为“避免双重关系”。心理咨询需要咨询师保持一种客观的立场来看待和分析来访者的问题，如果本来两人就认识并且比较熟悉，在咨询时就会丧失客观的立场，影响咨询关系，而咨询关系一旦受到影响咨询的效果会大打折扣，甚至会起反作用。所以心理咨询的对象一般是不认识或者认识但没有私人交往和利益关系的人。一旦建立咨询关系，在咨询维系期间，不能建立其他任何私人关系。

第二规矩就是在特定时间和地点开展工作。特定时间和特定地点是一种仪式感，这种仪式感可以让人能够正式地对待谈话的内容，如果在咖啡厅或者相对安静的其他地方，很可能会丧失这种仪式感，从而影响到心理咨询和治疗的效果。很多人都想要心理咨询师或者治疗师上门服务，这是不符合心理咨询和治疗的规则的，关键是会影响心理咨询与治疗的效果，从从业者的角度来说，做了无用功，从来访者的角度来说，花费了时间，没有效果，还会影响对心理咨询和治疗的信任感和求助动机，所以恪守这一原则也是心理咨询与治疗起作用的重要规矩之一。

第三规矩是心理咨询与治疗的时间设置，心理咨询原则上是一个疗程6次，每次50分钟，一周一次。这是根据人的心理成长特点和注意力集中时间来确定的。间隔时间太短，无法留个来访者充分的思考时间和消化的时间，不利于来访者的进步，并且容易形成依赖，不利于来访者的独立成长；间隔太久又容易无法衔接，导致中断。每次咨询时间过短无法针对一个问题进行深入全面的会谈，咨询时间过长又会导致人陷入疲劳。

第四规矩是咨询的费用。心理咨询是必须要收费的，心理咨询的费用一来是对专业工作者的尊重，二来也是正式咨询关系建立的一种必备条件，否则可能会导致咨询师姑且听之，来访者姑且说之，最终让效果打折扣或者没有效果。人对于自己没有付出的东西或者免费得到的东西，也是不知道珍惜的，所以收费也是提升来访者改变动机提升治疗效果的必备条件。

第五规矩是心理咨询的问题需要框定在心理范围内。心理咨询与心理治疗所能协助来访者解决的都是心理相关的问题，不解决现实问题。比如是否离婚，咨询师不给任何答案，更多是帮助来访者自己去澄清自己内心最真实的想法，从而做出对自己来说更有利的选择，不管做出什么选择咨询师都是支持来访者的。

所以，成为一名优秀的专家级的心理师并非易事，不仅需要有一定的天分，还要受到专业系统的训练，以及足够的实战经验和时间的积累。心理咨询与治疗行业更需要有“匠心”精神的人来参与，“花拳绣腿”只会短时间蒙蔽受众或者长期蒙蔽部分受众，但无法长期蒙蔽所有受众，甚至终将会被大浪淘沙给淘掉，成为心理发展史上的“流星”或“昙花”。心理咨询与治疗行业呼唤理论功底扎实和实践经验丰富的拥有“十年磨一剑”和“恪守一万小时定律”的匠心之人的参与和推动。

另外，心理师在从业时，不管刚起步还是走了很远，心理咨询与治疗必须明确自己的工作对象，恪守心理咨询与治疗的基本原则，也就是心理咨询与治疗的规矩，必须默记于心，实践于行，如此方可行稳致远。