在郑州市第九人民医院心理医院实习三个月来,不管是从医生那里,还是从心理治疗师那里,我都看到、听到、感受到很多,不但有医者仁心的体现,而且有审慎的态度、专业的治疗。
医生们谨慎地用药,耐心的引导,对患者还对患者家属进行全方面的认知、思维模式、相处模式的调整,心理治疗师们从团体辅导到一对一辅导,让患者获得心理成长,增强应对问题的心理力量和能力。
接下来我将从以下四个方面,总结此次的实习心得:
第一:审慎地判断
患者和家属来到医院,向医生诉说自己的困惑、不舒服、难受,希望得到一个诊断,也希望得到一个能够治好的治疗方案,可是这个过程并不如想象般那么地容易。
家属因为专业知识经验不足,所以不重视,不理解;患者的病情可能比较复杂,而且在逐步发展着变化;再牵涉到工作、家庭经济等现实因素,能够积极配合医生进行完整、科学的治疗的患者只是一部分。
在实习期间,我看到心理科的医生们对患者都是细心观察、谨慎诊断,开会讨论,主任、院长、专家会诊,尤其对于未满18岁就发病的青少年更是重视,全力以赴为患者能够好起来而竭尽全力
第二:谨慎地用药
心理科的疾病,用药需要逐步达到最合适患者的量,也需要根据患者的用药反应选择效果更好副作用更小的药物,这就需要一个过程。
这个过程里需要患者和家属的配合,医生们都会不断地跟患者及患者家属沟通,让他们理解并能够首先做到不光盯着没有好的症状,要多多关注已经发生的好的变化,给家属信心,给患者坚定的心理支持。
实习期间我很可惜地看到一些患者因为各种原因中断治疗,这也是心理科疾病的一个特点,需要医患关系更加巩固,彼此信任,共同配合来改变原有的“病态”信念和不良的生活模式。
第三:耐心地引导
心理科的疾病,患者的生活环境,身边的家人对患者影响很大,所以,九院住院部尤其是开放病房一般都需要家人陪护,医生们不但治疗患者,而且对陪护的家人也会进行健康宣教。
尤其是青少年发病的患者,其父母如何认识孩子的情况,如何理解自己的养育方式对孩子的影响,如何调整自己和孩子的互动,常常对于患者的痊愈起到很大的作用。
常院长曾说过:心理科的疾病,有的是药物治疗为主,心理治疗为辅,有的则是心理治疗为主,药物治疗为辅。所以,药物和心理的综合治疗,家庭养育环境的调整与改变,是心理疾病痊愈后,巩固的关键。
我看到心理科的医生们对于患者的有求必应,耐心倾听,温暖的呵护或者温和而坚定地拒绝,对于患者家属也是耐心地诠释,通过案例分享给家属们,引起家属的重视和改变,护士们不仅配合做好患者的治疗,而且给予生活和心灵上的关心和疏导。
我们常说改变一个人是不可能的,可心理科医生偏偏需要做,至于能做到多少,我们尽力而为。
第四:综合性地全面治疗
除了专业的医生用药治疗,物理治疗等,心理医院还提供专业的心理治疗。
心理医院给住院患者提供多种形式的团体辅导、专业的一对一心理治疗、病房内的做操运动等;给患者及家属提供健康科普讲座……丰富的活动,让患者在住院期间,尤其是稳定和向好期能够有更多的平台和机会,与他人接触和交往,也能够提升患者的动力以及走出医院,回归生活的信心。
实习期间,我跟随并实践带领团体沙盘辅导活动、在带教老师指导下进行心理咨询、最后在赵教授的咨询督导下,听取咨询的方向和自己在咨询实践中需要提升的方面。另外,学习不断规范心理咨询的流程、学习如何将咨询记录书写的更全面规范,这对于我今后更好地梳理和总结,不断提升咨询实践能力是很有帮助的。
总体来说,在心理医院的三个月来,我感受到,这个团队的每一个人都是患者心灵之花的呵护天使,每个人肩负不同职责,让病患得到温暖和治疗,我也受益良多。
首先我提升了关于临床评估、诊断方面的基本知识和技能,对于一个来访我能不能接,心理咨询对来访的作用有多少有了更明确的认识,尤其是耿教授的疑难个案督导,让我看到更多鲜活的案例,学到案例评估诊断需要注意的细节。其次我练习和实践了团体沙盘辅导,了解了住院患者与其他人群团体沙盘的不同;第三我实践了一对一的心理咨询并被督导,得到赵教授和各位心理治疗师的指导和鼓励;第四我听了很多精神病学方面的课程,扩充了很多专业知识……
最后我特别感谢常院长、李副院长、马主任、赵医生、朱老师等老师对自己的指导和帮助,这是我心理咨询生涯中很宝贵、很重要的一段经历,我将带着这些专业的知识技能、谦虚负责的态度,为以后的咨询工作保驾护航,为更多有需要的人献出自己的一份力量。