2024年4月11日晚20点，河南省心理咨询师协会会员 李军凤老师应邀做客#河南交通广播FM104.1，就《青少年抑郁》这一主题做了精彩的分享。
主要内容
青少年抑郁相关数据
青少年抑郁症的典型表现
青少年抑郁的原因
青少年抑郁症父母指南
01 青少年抑郁数据
《2023年度中国精神心理健康》蓝皮书发布的数据显示，我国中小学生抑郁症检出率达40%。
《2022年国民抑郁症蓝皮书》显示，我国18岁以下抑郁症患者占总人数的30.28%。在抑郁症患者群体中，50%的抑郁症患者为在校学生，41%曾因抑郁休学。
今年全国两会聚也焦青少年的心理健康，代表委员们从构建未成年人心理健康“家校医社”联动服务机制、将心理健康教育纳入国家课程方案，加强落实中小学专职心理教师队伍配备、常规化开展学生心理情况筛查、将心理咨询纳入医保等方面提出许多思考和建议。看来，建立规范专业的青少年心理健康社会化服务体系，构建全方位守护青少年心理健康新格局。全社会都在努力！
02 青少年抑郁症的典型表现
儿童青少年抑郁根据其程度不同，可分轻度抑郁情绪、抑郁状态、抑郁症3种。
抑郁症的症状表现，有如下特征：
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情感低落：可从轻度的心情不佳到忧伤、压抑、苦闷，甚至悲观绝望。兴趣消失，哀声叹气、心情沉重，失去对生活和学习的热情和乐趣，找不到生命的价值和意义。
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思维迟缓、记忆力下降：自我感觉头脑迟钝，学习效率降低，注意力下降，思考问题困难，应答反应减慢，主动言语减少，80%左右的患者还有计算能力、理解判断能力和记忆力下降，导致学习能力下降。
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负性认知偏差：自我评价低，自罪自责，甚至可能出现自杀行为。
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意志和行为障得：日常活动减少、回避社会交往、行动缓慢、意志减退，不愿上学。严重者终日茶饭不思、寡言少语、以泪洗面，甚至出现自杀企图和行为。
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躯体症状：青少年抑郁症早期可能最先出现躯体症状，抑郁情绪并不明显，如：头痛、头晕、心慌、胸闷、气短、腹胀、食欲减退、便秘、消瘦、四肢麻木、晚上难以入睡、早醒、多梦、睡眠质量差。
虽然孩子的发育尚未完善，其心理状态的表达不如成年人明确。但是仍然会有一些表现会体现出孩子的心理问题,下面是孩子心理问题的一些警示符号:
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突然变得少言寡语，不愿与人交往。
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经常恐惧、焦虑不安、烦躁、担心。
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情绪不稳，冲动。
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容易生气、产生敌意或爱发脾气。
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无兴趣或总不愉快。
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行为古怪和无理性
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控制不住的反复洗手、反复检查，脑子反复想事。
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不由自主地反复眨眼、挤眉、努嘴、抽鼻子、摆头或身体抽搐。眨眼、挤眉
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无法控制的清喉、嗓子发声。
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睡不着或睡不好。
这些症状在半个月内持续出现，家长就需要警惕了，孩子可能有心理问题需要处理，出现了抑郁情绪，持续三个月的，有可能进入一个习惯性的抑郁状态。三个月后，就可能发展成为抑郁症了。
03 青少年抑郁的原因
为什么孩子会抑郁？很多人会说，孩子病了，就是因为有一个什么样的妈妈，有一个什么样的爸爸，就是因为学校怎么了、社会怎么了，“父母皆祸害”“都是原生家庭的错”。这些单一归因都是不全面、不客观的。我们很多时候习惯了简单归因：因为学校课间十分钟没了，所以孩子病了；因为爸爸给了他一巴掌，所以孩子病了；因为老师批评他了，所以孩子跳楼了。其实心理问题很复杂，一般认为是个体的生物易感性、成长环境和社会系统的综合因素等。
但是从当下我们每一个父母能着手调整和预防的角度，我们还是要重点讲讲，家庭教育中存在的哪些问题，容易导致青少年陷入抑郁症的泥沼呢？以下几个方面值得注意：
1、过度保护/包办代替。有些家长错误地认为，爱孩子就是不能让孩子吃苦受累，不能让孩子受到任何委屈和伤害，于是除了学习什么事都不让孩子做，代替孩子解决其前进道路上的所有障碍。这类父母被人们形象地称为“割草机式父母”。家长这样做的结果，其实是剥夺了孩子成长的机会，导致孩子的很多潜能得不到激发，意志力得不到磨炼，也体会不到自我成就感和生活乐趣。孩子很容易因此变得个性敏感、脆弱、无力，抗压抗挫能力差，遇到压力和困难很容易败下阵来，进而产生各种退缩逃避行为。
2、过度控制。还有一些家长被称为“直升机式父母”，全天候在孩子头顶盘旋，监控孩子的一举一动，要求孩子什么事都要按父母的想法去做，完全不考虑孩子的感受、意愿、兴趣和习惯。这会让孩子严重缺少自由感和空间感，内心十分压抑，产生窒息感。
3、过高期待。一些家长对孩子抱有过高期待，这种期待既不符合孩子的天赋、个性，也违背了孩子心理发展的规律。家长为此投入了大量的时间、精力和金钱，给孩子报各种培训班，培养各种兴趣，做各种规划。这会对孩子造成巨大的心理压力，有些孩子会因为自己实现不了父母的愿望，而产生强烈的内疚感和负罪感。
4、批评、否定、攻击等各种伤害性言行。一旦孩子做得不好，或不符合父母的意愿，有些家长就开始采取批评、否定、威胁、攻击等方式表达对孩子的不满，孩子的心理会因此受到严重伤害，进而出现抑郁、焦虑、厌学、自我封闭、沉迷手机等问题。
孩子病了，我们首先不要说为啥你这么脆弱？怎么别人不病偏你病了？这就是简单归因，认为是孩子懒了，也是在拿孩子病这件事，在攻击孩子。只会让她更自责和沮丧。还有的家长说，是没听我的话了，意志力不坚强了，所以病了。有的家长会说，“什么抑郁症，我看是打得轻了”，还有的家长特自我感动，“就是我对他太好了，扔农村去养得皮糙肉厚就好了”。这其实也有点自以为是，是完全没办法理解孩子的痛苦。
还有的家长在另一个极端，认为孩子没问题，都是没养好，是爹不好、妈不好。很多妈妈来找我，说：“孩子病得很严重，都是我的错。”我说，你确定都是你一个人的错？你真的相信凭你一己之力，一个人就可以让孩子病得这么严重？这也是家长巨大的愧疚，是家长自我改善的动力。同时也是家长看不到孩子生命个体特殊性的表现。
04 青少年抑郁症父母指南
在孩子成长过程中通常都会把父母当作自己的第一任老师，父母的情绪稳定同样也会影响孩子的情绪稳定；在每一天和孩子相处过程中，家长们也要及时觉察孩子的情绪行为及思维变化，带着温度去感受，认真倾听孩子的所思所想，孩子的安全感就会倍增，从而安心学习，快乐成长。
▲父母应留意一下自己，有没有把工作、社会中的焦虑情绪传递给孩子，有没有一不小心把在家庭中属于相对弱势的孩子作为情绪垃圾桶，“不要把自己的坏情绪毫无保留地和盘托出，更不要拿孩子撒气”。
▲父母需要克制自己控制孩子喝过多多度指导孩子的欲望，给予孩子更多的主动权和自我探索空间。很多父母一切为了孩子，不顾自己的需要，不管孩子需要不需要，只会拼命付出。这样的父母容易把自己未能实现的抱负强加给孩子，把辛苦付出却得不到回报的愤怒转移给孩子，由此也激发出孩子的内疚自责或反叛攻击。
▲家庭成员间应该学着互相发现优点，多积极具体的反馈、多支持鼓励，努力营造温馨和谐的家庭关系。传递积极向上的心态。
▲要想帮助孩子走出抑郁，父母要先学会照顾好自己，去拥有自己的快乐和人生。这是非常重要的。一方面，清晰的边界能让孩子学会分离、独立和成长；另一方面，有自己生活的父母也会把这种生活哲学传递给孩子。
面对有抑郁情绪的孩子：
1、父母要做好“容器”角色。抑郁的孩子通常是拒绝沟通的，或者以攻击的方式表达情绪，这样做容易激起父母愤怒的情绪。父母需要理解孩子处在一个困难的时期，很多负面情绪都是不受自己控制的。
2、当孩子拒绝沟通时，给孩子独处的空间，尊重孩子的需要和感受。
3、多找机会温和而积极的打开沟通的渠道。如果孩子开始讲述自己的情绪，不要急着打断和说教。真诚倾听就好，静静地陪伴或简单地拥抱，比任何说教都更有力量。
4、如果抑郁程度严重影响到孩子正常的学习和生活，父母应该鼓励孩子积极寻求专业帮助，同时帮助孩子与学校和老师进行沟通，做好康复计划。
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