河南省心理咨询师协会
第（ 2019-01 ）号
河南省心理咨询师协会个人会员入会须知
一、资质
- 国家人力资源社会保障部认证心理咨询师二级或三级。
- 国家卫生健康委员会认证的心理治疗师。
- 医疗和教育行业从事或致力于心理方面工作，有相关资质的工作者。
- 社会工作者。
满足以上条件之一即可加入河南省心理咨询师协会。
二、办理会员证，需要提交的材料
- 身份证复印件
- 相关资质证书复印件
- 河南省心理咨询师协会会员登记表
- 一寸照片一至两张（登记表一张，会员证一张。如果登记表有电子照片，只需一张办理会员证即可）
三、会费
每次办理会员证有效期三年，会费80元/年，三年共240元。逾期不缴纳者视为自行退出协会。
四、办证方式
1、现场办理：办理时间为每月最后一个周五上午10:00-12:00（假期除外），携带相关材料的省心协办公室办理，来之前请拨打电话预约。
2、网络办理：
（1）发送相关资质材料至省心协微信，微信号：13071008693
（2）协会每月20日至25日审核资质，并邮箱回复信息。
（3）资质审核通过后，请转账省心协帐号：76030157400001589；户名：河南省心理咨询师协会；开户行：浦发银行郑州市大学路支行。并在备注中留下您姓名和手机号码，便于联系。
（4）缴纳会费成功后请将付款凭证、资质复印件、身份证复印件、河南省心理咨询师协会会员登记表、照片、接收会员证的详细地址及联系电话邮寄至省心协办公室。
（5）省心协收到相关材料审核通过后办理会员证，并于20日以前将会员证寄回，邮寄费用由办理会员证者自理。
联系电话：0371-58678856；0371-58678819
联系地址：河南省郑州市金水区沙口路25号郑州市第九人民医院心理医院省心协办公室
河南省心理咨询师协会（修订）
2019年3月16
河南省心理咨询师协会会员登记表
|
姓 名 |
|
性别 |
|
出生年月 |
|
照
片 |
|||||
|
党 派 |
|
民族 |
|
籍 贯 |
|
||||||
|
学位 |
|
学 历 |
|
||||||||
|
毕业院校、专业 |
|
||||||||||
|
技术职称与级别 |
|
||||||||||
|
工作单位及职务 |
|
||||||||||
|
通讯处 |
|
||||||||||
|
邮 编 |
|
联系方式 |
|
||||||||
|
身份证号 |
|
||||||||||
|
个人简历 |
|
||||||||||
|
社会兼职 |
|
||||||||||
|
懂何种 外 语 |
|
||||||||||
|
备 注 |
|
||||||||||
|
会员证编码(由发证部门填写) |
|
||||||||||
制表单位：河南省心理咨询师协会
申请人签名：
年 月 日