——河南省心理咨询师协会第九次学术论坛侧记
2012年10月27日下午3时,河南省心理咨询师协会第九届学术论坛在郑州市第九人民医院第一会议室进行。本次主讲李曙亮先生是本协会常务理事,河南省洛阳荣康医院心理咨询科主任,河南科技大学医学院教授。在接下来的近三个小时里,李教授讲解了认识领悟疗法的基本理论及其应用体会。
认识领悟疗法是我国精神医学学者钟友彬先生根据心理动力学原理,结合本土实际情况及生活习惯而创立的一种心理治疗方法,适用于性变态、恐人症、强迫症等。用李教授的话来说,具有“适应性强,操作简便,疗程短,疗效好”等特点,国内同行也有人称之为“钟氏领悟疗法”。
钟友彬先生认为,人的行为模式从年龄角度看有两种,儿童模式和成人模式。儿童模式不成熟,不能理解事物的本质和相互关系。不能分清楚幻想和现实、社会的允许和禁忌,缺乏常人应有的羞耻感和道德感,解释事物缺乏逻辑思维;而成人模式则有更多的理性和审慎,在社会生活中可以调控自己的情绪和行为,遵守社会行为规范,符合大众的价值观。
在认识领悟疗法的实践当中,同样认同经典的心理动力学理论对神经症的解释,认为一个人早期经验尤其是性经验是心理障碍的内部原因,是患病必不可少的条件。在个体性欲发展成长的过程中,尤其是幼儿性器欲阶段(3-5岁),对异性父母的依恋感情没有妥善解决,这时一部分幼稚的性冲动可能停滞在某一阶段,不再继续朝前发展,最后形成所谓的固结,与此同时还产生一种漂浮焦虑。成年以后,当增强的性兴奋因为种种原因无法得到宣泄或满足时,就会另寻出路,部分或全部的退行到已经过时了的固结点,寻求过去的对象以幼年的方式来求得解决,这就是临床上常见的性变态,露阴症、窥阴症和摩擦症等,同时“漂浮性焦虑”落到成年人并不感到恐惧的事物上,形成各种恐怖症如恐人症、视线恐惧症、赤面恐惧症等,这就是认识领悟疗法对神经症发生机制的解释。
认识领悟疗法治疗的重点不是放在对童年固结的回忆和挖掘上,而是和来访者一起讨论、分析症状的“幼稚性”——即想法和做法是不是儿童模式。在治疗中用启发式谈话,反复和来访者讨论,使之逐渐认识并领悟到自己的病态感情和行为是幼稚的、儿童式的。当来访者真正领悟到这些后,会逐渐“放弃”幼年模式,代之以成人的行为模式,从而使心理成熟起来。
关于操作,李教授主要谈了以下三点:第一是自由联想式的家庭作业,方法是让来访者在一个自由、安全、无人打扰的时间段内进行自由联想,并把自己所想起的成长经历记录下来,以家庭作业的形式呈交给心理师。第二是澄清技术,让来访者对其症状如“别人确实能够看透自己的内心活动”和“认为自己的行为(露阴)受到妇女们的欢迎和欣赏”等个人观点进行实际调查,用调查后的客观事实来纠正错误判断和错误观念。即澄清客观事实,纠正错误观念,改变不良行为。第三是用类比的方法,启发来访者深入思考,使其充分认识到自己思想和行为的幼稚性,从而主动地放弃那些幼稚的想法和行为,达到心理治疗的目的。
最后,李教授用一位亲自咨询过的成人恋童症案例,演示了认识领悟疗法在临床上的具体过程。一个猥亵女童二十五年,曾被被五年劳教,仍无效果的咨客,李教授用了两个月就基本改变了咨客旧习。
在座的心理师都听得很认真,也感到惊奇。
论坛结束后,也有心理师对认识领悟疗法的疗效提出了自己的看法。此疗法的核心是让对方领悟,你让他领悟他就领悟了?这种神奇的结果是偶然?投射?还是实际效果?还有待探讨。总体上,认识领悟疗法为大家打开了一条新的思路,是心理咨询与治疗过程中一种有益的启示。
2012-10-29